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医疗数据评价分析助推医院双提升

2018-10-09 11:32:31 滕春霞 / 中国网品质医疗

多维数据分析评价功能有助于医院医疗技术能力与医疗质量水平双提升

近期,医疗质量和技术能力双提升一词频见诸多媒体报端,国家卫生健康委已将其列为实施“健康中国战略”目标的重要工作内容之一,同时其也必将成为未来各类医院内涵建设的核心发展目标。那么,何为双提升?医院如何评价和定位当前自身的医疗技术能力和医疗质量水平?医院如何做到双提升呢?以下试就上述问题进行粗浅分析,以期引发大家的思考和共鸣,并希望通过后续系列专题文章展开更加深入的研讨。

何为双提升?

双提升是指医疗机构医疗技术能力和医疗质量水平的共同提升。国家卫生健康委相继在武汉和上海等地召开新闻发布会,医政医管局副局长郭燕红在会上强调提升医疗技术能力和医疗质量水平,是维护全民健康、实现“健康中国战略”目标的重要工作任务,保障医疗质量与患者安全是医疗管理永恒的主题。

医院如何定位当前自身的医疗技术能力和医疗质量水平?

  谱覆盖率是医院技术能力的见证。原国家卫计委颁发的《二、三级医院医疗服务能力标准(综合医院)》要求三级综合医院收治病种数量≥2000种。

  以中卫云医疗数据服务平台上某三级医院的病种数量为例,该院实际开展病种数为:2449种,从数量上看已经达标。

 但通过医院数据对比分析可看出,其与同等规模的其他优秀医院相比仍存在不小差距,处于95分位值的医院病种覆盖数为2921种,最高的医院病种数可达3289种。

平台如何帮助医院做到双提升?

 平台从医疗服务能力、服务效率、服务质量和费用结构四个维度对医疗数据进行分析,内容涵盖疾病亚目、手术细目、重点疾病与手术、疑难重症、关键医疗技术、320个收(付)费病种、疾病安全类及手术安全类等一系列反映医院服务能力和涉及医疗质量控制的指标,与国家宏观政策同步,解决医院的实际需求,通过帮助医院用好数据和分析定位的“两翼”,来助推医院双提升工作。

 1.全面的病案首页填写质量检测帮助医院用好数据

 病案首页数据质量是数据分析的基础,实现数据的规范化、标准化处理,才能提高病案首页数据利用率和分析结果的有效性。

 平台对所有收集的病案首页数据进行质量检测,参照国家标准,分别从首页填写的完整性、标准性、规范性三个方面共503项指标进行全方位检测,向医院及时反馈质检报告,帮助医院切切实实提高病案首页填写质量。

 完整性检测解决的是填“全”的问题。重点检测数据时间是否完整,必填字段是否完整,相关联的字段是否完整?非必填字段中涉及并发症和合并症的填写,应避免遗漏。

 标准性检测检测首页代码、出院科室代码、疾病和手术与操作代码是否标准,应用标准的代码可使数据归类更加清晰、准确,保证数据内容标准化表达。

 规范性检测包括单个字段规范性检测和组合字段规范性检测(编码、费用、时间等),按病种付费时代,病案首页的疾病和手术编码填写规范、准确与否,将直接影响医院数据的利用程度。

 2.通过对比定位,寻找医院自身差距

 数据服务平台的优势在于千万数据的比较,目的是为医院持续改进医疗质量提供明确的方向及客观的依据,且目标可及可行。

 与自身比:基于自身医疗大数据对比分析,看年度趋势变化,首先做到知优势、明不足。可通过年度纵向比较,利用数据实施精细化管理,人员落实到科室、到医生,疾病落实到每个病种,有的放矢,持续改进,推动医疗机构规范化、标准化、同质化建设。

      与对标医院比:平台上600余家医院5000多万条病案首页数据。无论三级医院还是二级医院,综合医院还是专科医院,公立医院还是民营医院,均可找到对标医院,实现对比。

 与数据尺比:通过“数据尺”和其他医院横向对比(高优指标向上看齐,低优指标向下看齐),找差距、定目标、觅方法。在与全国同级医院数据尺比较中,可以查看医院目前所处位置,了解距离预期目标尚有多少提升空间,亦可将目标分解,逐步实现双提升。

      3.通过翔实数据,了解医院真实的服务能力

 看一所医院的医疗能力。综合医院重点对比病种数量、术种数量、疑难重症 、关键医疗技术;专科医院通过疾病谱发现自己的优势病种和优势学科。医疗能力强不强,数据说话更有力。

 观一所医院的医疗效率。通过平均住院日、平均住院费用的对比,明确医院在服务效率方面存在的差距。

 查一所医院的医疗质量。通过重返类指标:2-31天再住院率、重返手术室率,死亡类指标:住院患者病死率、新生儿患者病死率、手术患者病死率,安全类指标:压疮、败血症、手术后肺栓塞、肺部感染、深静脉血栓形成等发生率,加强质控,确保患者医疗安全。

 中卫云医疗数据服务平台两翼齐飞,将会是医院实现“知己知彼”的有力帮手,帮助医院改进数据填写质量的同时,以完备的数据分析评价功能助力医院医疗技术能力与医疗质量水平双提升。